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挖掘个体基因与医学间关系基因检测加速药物研究

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来源: 作者: 2019-04-19 21:10:09

2015年1月30日,美国总统奥巴马在白宫发表讲话,论述了他的“精准医学计划(PrecisionMedicine Initiative)”。他说,其目标是“面向所有人,在正确的时间向正确的人提供正确的治疗”。从此之后,精准医学开始正式进入大众视野。

虽然有些人质疑奥巴马的计划,称其为“政治作秀”,是在为他的医改计划造势。但精准医学被大多数科研工作者热烈拥抱,政府层面的支持,把精准医学放在策略的高度发展,很受科学家们爱好,在方向上也是正确的。

因为精准医学的核心,在于通过份子水平的诊断肯定病人最佳的治疗策略,这就确立了基因科学在精准医学中的核心地位。

精准医学的提出,实际上在一定程度上模糊了科研与运用的界限,为实验室内部的研究成果在医疗中得到快速应用铺平了道路。为什么这么说呢,因为这对科研成果的迅速转化有巨大的推动作用,这也与科学界近年一直提倡的“转化医学”目标是一致的,其目的都是迅速将研究成果向运用转化。

精准医学对于科学研究,特别是基因研究的增进作用可以体现在两个方面。

第一,基因研究对于医治的作用及潜在的医学价值,可以在第一时间显示出来。这也许在提示人们,未来的药物的描写可能就不是“此药物可用于治疗×××癌症”这么简单,还应该把其分子机理写清楚。举个简单的例子,在我们的日常生活中,不可避免地要经历各种疾病,小至感冒发烧,大至癌症,如今都有现代完全的医学体系对健康进行保护。

当然,这也要求医生对各类药物的分子机理非常了解,否则对症下药也就无从谈起了。基因研究的这种运用价值会吸引药物工业和政府部门的前期投入,反过来促进加速基因研究的发展。

同时,年龄、性别等差异会影响疾病诊疗,如因幼儿和成年人年龄和代谢能力的不同,需要给予不同的药量。但人们内在的基因区别也会影响精确的诊断和有效的治疗。譬如不同的人由于某些基因的不一样,对药物代谢的功能有很大的区分,这就要求医生需要先进行基因检测,再确定药量。

随着医学从经验到循证,从整体层面到分子研究,个体的基因和医学的关系不断被发掘出来,这也使得精准医学的发展前景变得愈来愈广阔。

第二,通过基因检测技术鉴定导致肿瘤的基因突变,可以加速相应药物的研究。正如我们所知晓的那样,几近所有的癌症都是基因变异所造成的,而在这类疾病的“个性化”医治上则更需要基因科学的参与。

另外,在新药开发上,知道针对的基因靶点可以大大加速药物开发的进程;而针对这种“激活”基因的药物研究相对容易,由于用药物抑制一个基因的活性,比重现失活基因的功能容易得多。

综上,结合基因科学在精准医学中举足轻重的地位,也许可以解释为什么在奥巴马的计划中,把更多的资金给了基因科学的研究机构。

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